Лечение кариеса Ижевск

Кариес – это  заболевание твердых тканей зуба, ведущее к разрушению эмали и дентина зуба, что приводит к образованию сначала повреждения, а потом полости в ткани зуба. В будущем, если не принять меры, подобные разрушения тканей зуба могут привести и к полной его потере.

Основные причины возникновения и развития кариеса зубов:

• неудовлетворительная гигиена полости рта (недостаточный уход за зубами и их нерегулярная чистка);
• нерегулярное посещение стоматолога;
• слабый иммунитет организма;
• неправильное питание (недостаток витаминов, обилие пищи, содержащей сахар, отсутствие в рационе сырых овощей и фруктов);
• низкое содержание кальция, фтора и фосфора в питьевой воде;
• наследственная предрасположенность организма к кариесу;
• влияние общих заболеваний организма (например заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• различные перенесенные и сопутствующие заболевания (рахит, туберкулез и др.), которые, будучи перенесены перенесены в раннем детском возрасте, нарушают правильное формирование тканей зубов, делая их в будущем более восприимчивыми к кариесу.

На распространенность кариеса также оказывают влияние следующие внешние факторы:

Географические особенности. Кариес зубов распространяется на земном шаре в связи с особенностями климата, рельефа местности, характера выпадающих в данной области осадков, содержанием микроэлементов и минеральных солей в воде и почве.

Питание. Натуральная пища, богатая витаминами, овощи, фрукты, правильное соотношение белков, жиров и углеводов обеспечивают более высокую устойчивость к кариесу зубов. У сельского населения распространенность и интенсивность кариеса значительно меньше, чем у городского, за счет употребления в пищу натуральных продуктов.

Социальные факторы нередко оказывают влияние на распространенность кариеса. Существует ряд профессиональных вредностей, воздействующих на эмаль зуба. К ним относятся производство кислот и щелочей, отходы кондитерской промышленности, отходы производства, связанные с солями тяжелых металлов, и др. Урбанизация также повышает распространенность и интенсивность такого заболевания как кариес зубов. Определенную роль играют обеспеченность врачебными кадрами и общая культура населения.

Виды кариеса

В зависимости от стадии заболевания различают следующие виды кариеса:

• начальный кариес зубов, который сопровождается появлением на эмали зуба небольшого серого пятнышка;
• поверхностный кариес зубов, который ведет к небольшому  дефекту эмали и  вызывает повышенную чувствительность зуба к горячей и холодной пище;
• средний кариес зубов, ведущий к образованию в зубе большой полости («дупла»);
• глубокий кариес зубов, при котором происходит существенной разрушение ткани зуба, способное привести к его полной потере.

Глубокий кариес – это последняя стадия и самая сложная форма кариеса, при которой болезнь поражает самые глубокие слои дентина, в результате чего происходит серьезное разрушение поверхности зуба.

Глубокий кариес возникает как первично (развиваясь из поверхностного и среднего кариеса), так и вторично – под пломбами, при их сколе, дефектах, при ошибках лечения, проводимого ранее.

Симптомы

• В случае глубокого кариеса по всей поверхности дна кариозной полости при зондировании отмечается болезненность;
• При попадании инородных тел, пищевых остатков на дне полости возникает острая боль, которая вскоре стихает, но не исчезает до удаления инородных тел из нее;
• Кроме того нередки болевые ощущения от темпервтурных, химических и прочих внешних раздражителей.

Глубокий кариес ведет к большим разрушениям тканей зуба. Дефект могут скрывать оставшиеся ткани, нависающие над краями эмали. При осмотре зуба определяется небольшой дефект ткани, но после того как снимается поверхностный слой, под ним обнаруживается большая кариозная полость.

Глубокий кариес отделяет зуб от пульпы тонким слоем дентина, который часто бывает мягким и с измененным цветом.

Разновидности глубокого кариеса

Выделяют две формы течения глубокого кариеса:

Острый глубокий кариес, для которого характерны кратковременные боли от холодного, горячего, от механических раздражителей, реже от химических. Эти боли могут сохраняться и после устранения раздражителя.

Для данной формы течения кариеса характерна глубокая кариозная полость с узким входом и широким основанием. На ее стенках большое количество размягченного светлого дентина, снимающегося пластами.

Хронический глубокий кариес, для которого характерна кратковременная боль, возникающая от механических (при попадании пищи в полость) и температурных раздражителей.

Данная форма течения кариеса отличается наличием глубокой кариозной полости с широко раскрытыми пигментированными плотными стенками. Лишь в области дна имеется размягченный дентин.

Глубокий кариес ведет к большим разрушениям тканей зуба. Дефект могут скрывать оставшиеся ткани, нависающие над краями эмали. При осмотре зуба определяется небольшой дефект ткани, но после того как снимается поверхностный слой, под ним обнаруживается большая кариозная полость. Глубокий кариес отделяет зуб от пульпы тонким слоем дентина, который часто бывает мягким и другим цветом.

Лечение глубокого кариеса

Лечение глубокого кариеса проводится после обезболивания, путем  очищения кариозной полости зуба от размягченного дентина и последующим ее пломбированием. В особо тяжелых случаях, когда болезнь поразила ткани пульпы (нерва зуба), стоматолог может провести депульпирование (удаление мягких тканей пульпы, включая нерв зуба) зуба.

При лечении глубокого кариеса используют, помимо самого пломбировочного материала, различные антисептики, лечебные кальцийсодержащие прокладки, изолирующие фторсодержащие герметики.

Если лечение провести вовремя и квалифицированно, то даже при сильных разрушениях дентина возможно сохранение живого зуба и дальнейшая его реставрация с возвращением основных функций.

Если лечение слишком запоздало, то, как правило, проблемный зуб удаляется.

Особой разновидностью кариеса является так называемый пришеечный кариес, названный так по местонахождению на зубах – он поражает шейку зуба и прилегающие к ней участки.

Также особой разновидностью кариеса считается фиссурный кариес, развивающийся в естественных углублениях на жевательной поверхности зубов.

Развитие кариеса

Кариес всегда начинается с поражения эмали зуба и поначалу развивается довольно медленно. Его можно легко заметить - это пятнышко бурого или темно-коричневого цвета на поверхности зуба.

Дальнейшее развитие кариеса приводит к разрушению ткани зуба и образованию в нем полости («дупла»). Эта полость может достигать глубоких слоев и вызывать боль при попадании в нее пищи или резкой смене температур. Так возникает глубокий кариес – особенно опасная форма кариеса, так как чаще всего эта стадия ведет к полной потере зуба.

Лечение кариеса зубов зависит прежде всего от формы и стадии заболевания.

Лечение кариеса зубов на начальной стадии заключается в устранении воспалительного процесса, что дает возможность предотвратить процесс разрушения его тканей. Если своевременно обратиться к врачу, то лечение кариеса поможет избежать дальнейшего серьезного разрушения зуба.

Лечение кариеса зубов на стадии среднего и глубокого кариеса проводится после обезболивания и заключается в очистке канала зубов, кариозной полости («дупла») и последующим пломбированием пораженного участка зуба.

Пломбировочные материалы

Важнейшую роль в традиционном лечении кариеса играют зубные пломбы. По сравнению с относительно недавними временами, сегодня стоматология в области пломбирования зубов шагнула далеко вперед.

Современные композитные материалы, применяющиеся при установке пломбы, не только позволяют вернуть зубу его основные функции, но и возвращают ему внешне привлекательный вид, делая пломбу практически незаметной внешнему взгляду.

Особой популярностью в последнее время пользуются пломбы из светоотверждаемых материалов, которые твердея практически моментально, значительно ускоряют процесс пломбирования зуба при лечении кариеса зубов.

Профилактика кариеса

Говоря о лечении кариеса, следует не забывать и о его профилактике. Ведь, как известно, болезнь всегда легче предупредить, чем лечить.

Профилактика кариеса заключается в нескольких несложных вещах:

• сбалансированное питание;
• соблюдение правил личной гигиены - чистка зубов после каждого приема пищи, использование ирригатора.
• профилактические осмотры у своего стоматолога один раз в пол года;
• немаловажным фактом сопротивляемости кариесу является общий иммунный фон организма человека. Если организм человека здоров, а режим труда, отдыха и питания соблюден, то шанс получить заболевание кариеса снижается во много раз.

Одной из важных и распространенных мер по профилактике кариеса (особенно в детском возрасте) является такая процедура, как герметизация фиссур, с помощью которой на жевательной поверхности зубов специальным материалом запечатываются глубокие бороздки (фиссуры), что предотвращает развитие так называемого фиссурного кариеса.